硬一点的菜就咽不下去!男子以为得食道癌,医生却说颈椎出了问题
进食时食道有异物感
渐渐发展至吞咽困难
到后来硬一点的饭菜就咽不下去
……
男子进食越来越困难,难道是得了食道癌?
可是他一到医院却被建议去神经外科
到底怎么回事?
大约一年前,50多岁的刘先生出现进食时食道有异物感,渐渐地越来越严重,发展至吞咽困难,最后硬一点的饭菜就咽不下去。他网上一查,怀疑自己得了食道癌,寝食难安,又怕家人担心还不敢和家人说,上个月便心情沉重独自来浙江省人民医院,因吞咽困难想先到消化科。
怀疑食道癌却被建议去神经外科
到医院后拿捏不准,刘先生咨询导医,了解到他还有经常脖子疼、头晕等症状,又是“低头族”,平时总是喜欢玩手机,于是建议到神经外科。
“会不会搞错啊?”刘先生将信将疑进入医生专家门诊,并接受了核磁共振检查。医生看了刘先生的核磁共振片子后问,除了颈部疼痛、头晕,你是不是还有食物很难咽地下去的症状……刘先生一脸惊讶看着医生说:“对啊,我怀疑自己得了食道癌呢。”
医生指着核磁共振片子,接着耐心地解释,“不是食道癌!你看,你的颈椎椎体前缘长了一个6厘米长、1厘米厚的巨大的骨刺,使食管受到压迫,所以你才会出现吞咽困难。另外,你有明显的颈椎间盘突出和椎管狭窄,结合你颈部疼痛、手麻、经常头晕的症状,建议尽早手术治疗。”
▲术前颈椎片
“不是食道癌啊!”刘先生悬着的心情一下松弛,欣然听从医生建议接受手术。术中,医生在患者脖子前方沿着颈部皱纹开一个4公分的小切口,全程显微镜下操作,除去椎体大骨刺。
术后次日,患者就可下床活动,吞咽困难症状消失,颈部疼痛和肢体麻木也明显缓解。此次回院复查,刘先生高兴地告诉医生,吞咽困难再未出现,脖子不疼,头也不晕了,感觉非常好。
▲术后颈椎片
医生说,现代人工作忙碌,生活节奏快、压力大,长期伏案工作、使用电脑,低头看手机,又不注意颈椎保健,导致颈椎病发病率逐年升高,且发病年龄呈年轻化趋势。近两年,二三十岁的年轻人因严重颈椎病需手术的病例明显增多。
食道型颈椎病易使人走错门诊
浙江省神经外科主任医师雷兵介绍,颈椎病是由颈椎间盘、颈椎等一系列的组织退变,压迫或者刺激颈部脊髓、神经根或者血管、食管等一系列的组织而产生一系列的症状,称之为颈椎病。颈椎病的常见类型和症状表现,根据刺激和压迫的部位组织不同,分为以下五种类型,不同类型症状不同,治疗方法也有异:
1、脊髓型颈椎病:主要表现为四肢麻木、没有力气、行走不稳,有些病人会告诉你,我这个手当晚拿筷子、拧毛巾都没有力气,或者是拿着东西不知不觉就掉了;走路两个脚不听使唤,像踩棉花,一脚重一脚轻。
2、神经根型颈椎病:主要表现为单个或者双侧上肢疼痛、麻木、没有力气。
3、交感型颈椎病:主要表现为交感神经紊乱的症状,表现为头晕、耳鸣、血压升高、心慌等症状。
4、椎动脉型颈椎病:主要表现为与颈部活动有关的发作性眩晕。
5、食道型颈椎病:主要表现为咽部不适、异物感;重者出现严重的吞咽困难,影响正常的饮水和进食;而与此同时,多数患者还合并有不同程度的颈肩疼痛、项部僵板感、头晕、上肢麻木等表现。像这种类型的病人,有的会误认为是食道出了问题。
需要强调的是,怀疑颈椎病患者,一定要去在正规医院进行相关检查明确诊断,随意去做按摩和推拿,则有可能导致脊髓损伤而瘫痪。
你的身体有没有类似的症状?
快自查,早发现早治疗!
↓↓↓
1、肢体某一部位发生像触电一样的放射痛或麻木,是神经根型颈桂病的與型表现。如果同时伴有头晕、恶心、视物旋转的症状,则往往因为刺激到椎动脉向大脑供血,而引起的“颈性眩晕”。
2、手指活动不灵活,写字、持筷或系组扣不方便,可能是脊柱正后侧的脊髓这一重要结构受到压迫而引发的活动障碍,“脊髓型颈椎病”也是颈椎病中最严重的一类,必须限期手术,否则可能因脊髓损害,导致瘫痪。
3、手指屈伸实验:手握拳,然后完全伸开,10秒钟做20次以上才算正常。
4、试图两只脚在一条线上走,因为颈椎病引起平衡障碍的一部分患者(颈性眩晕、脊髓型颈椎病)是很难走直线的,前者是因为大脑平衡功能受到影响,后者是因为四肢维持平衡的肌力减退。
1、吞咽不畅
在进食时产生异物感、吞咽不畅等症状。
2、腹胀便秘
肠道蠕动減慢,出现腹胀、便秘等不适。
3、视力障碍
视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减。
4、经常落枕
对枕头、床等睡眠环境要求非常高,稍不注意就特别容易落枕。
5、脖子弹响
总觉得脖子有莫名其妙的不舒服,不自觉地想转脖子,并发出“嘎嘎”的响声后才感觉舒服。
6、血压升高
突然血压升高,吃了降压药也控制不好。
7、心动过速
转头、扭脖子时,会感觉心跳明显加速,甚至出现胸闷等不适。
8、突然跌倒
出现头晕、头痛等症状,严重时可能在转头、改变体位时突然跌倒。
1、趴在桌上睡觉
这种姿势使颈部前倾的状态下叠加单侧扭转,造成与正常生理弯曲相反的变化,时间长了容易导致颈椎变形,颈部肌肉疲劳,并引发颈椎病等。
2、熬夜
白天疲劳的颈椎夜间没有足够的时间恢复,日积月累就会造成颈椎疼痛。
3、坐软沙发
越是劳累越要保持颈椎的生理弧度,窝在沙发上所形成的错误姿势,会减弱原本用来支撑的肌群力量,造成肌力稳定性下降。
4、长期低头或久坐
如果长期低头,肌肉长时间劳损,颈椎承重过度,颈椎不稳的状态下容易把椎间盘中的髓核从内部挤压而出,引起颈椎间盘突出等。
5、粗暴按摩(扳法)
对于颈椎不适,按摩的确具有一定的缓解作用。但粗暴按摩如扳法,如果手法治疗师的力度控制不良,角度过度,就容易增大颈髓损伤的可能性。
6、频吹空调脖子涼
在空调房待久了,低温容易使颈部肌肉内的血管收缩,引起局部肌肉痉挛,继而肌肉长度缩短,所造成的颈椎的生理活动度改变,就会诱发或加重颈椎病。
保护颈椎人人有责
颈椎操赶紧学起来
杭州市中医院骨伤科73岁的老中医李为群建议
每天1次,每次50遍
颈椎、腰椎的不适就能得到有效缓解
↓↓↓
很多你没有注意到的小事
都在不知不觉中伤害你的颈椎
赶紧重视起来,好好保护它!
今日精选
来源 | 钱江晚报、浙医在线、人民日报
编辑 |王琦玥
佛山日报社全媒体整理发布